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 >건강설계>생애주기별
건강관리 |
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| 아기를 처음 대하는 부모들의 경우 아기가
울 때 당황하기 쉽습니다. 간혹 아무리 달래도 쉽게 울음을 그치지 않고 계속
울기만 하면 뭔가 큰 병이 있지 않나 걱정을 하게 됩니다. 그러나 아기들이
장시간 우는 경우는 대부분 큰 병 때문이 아니라 사소한 불편감 때문인 경우가
많으며 아기들이 크는 과정에서 흔하게 접하게 되는 상황임을 알게 된다면 당황하지
않고 잘 대처할 수 있을 것입니다 . |
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| 아기들이
우는 가장 흔한 경우는 다음과 같습니다. |
목이 마른 경우
배가 고픈 경우
트림이 잘 안되어 불편한 경우
안기고 싶거나 기저귀가 젖어 있을 때
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아기들이 불편감을 표현할 수 있는 유일한 방법이 울음이기 때문에, 울음으로 어딘가 불편함을 알리는 것입니다.
처음에는 아기의 울음이 무슨 뜻인지 모르겠고 당황스럽지만 위의 몇 가지를 기억하고 하나씩 체크해보면 아기가
우는 이유를 찾아내고 불편함을 해소하여 아기를 달랠 수 있습니다. 각각의 경우에 아기들은 조금씩 다른 소리를
내어 울게 되는데, 조금씩 적응하다 보면 울음 소리만 들어도 어떤 부분이 불편해서 우는지 알 수 있게 됩니다.
먹는 것, 트림하는 것, 기저귀를 가는 것을 모두 해결하고도 아이가 보챈다면 졸리거나 놀고 싶다는 표현이므로
안고서 가볍게 요람을 태우듯 흔들어주면 대개의 경우 아기의 울음을 달래는데 도움이 됩니다.
하지만 이런 모든 방법을 쓰고도 달래지지 않는다면 다음과 같은 것들을 고려해야 합니다.
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참고문헌 : 삐뽀삐뽀119 / 대한가정의학과 의사회 / 한국인의 건강증진
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변비
단순히 배변 시 힘들어 하면서 얼굴이 빨개지는 것은 변비가 아닙니다. 변을 오랫동안 못 보거나 딱딱한 변을 볼 때 변비라고 합니다. 변을 볼 때 아프기도 하고 변을 보는데 시간이 오래 걸릴 수도 있습니다. 변비로 딱딱한 변이 뱃속에 가득 차 있을 때는 변비가 있는 중에 물같이 묽은 변을 팬티에 지리기도 하는 등 변비의 증상은 다양합니다.
 변비는
두 돌 미만의 아기들의 경우 특별한 이유 없이도 잘 생깁니다. 일반적으로 아기들의 변비는 식이의 영향을 많이
받습니다. 돌이 지난 아이에서 가장 흔한 변비는 섬유질이 거의 없는 우유만 많이 먹어서 생기기 때문에 한 살이
넘은 아기가 변비로 고생할 때는 생우유를 줄이고 채소나 과일과 같이 식이섬유가 많은 음식을 많이 먹이면 좋습니다.
수분이 부족해도 변비가 생길 수 있습니다. 모유를 먹는 아기들은 별도의 물을 더 먹일 필요가 없지만 분유를 먹는 아기들은 수분 부족에 의한 변비가 잘 생깁니다. 이외에도 변비가 생기는 원인은 다양한데 변을 너무 참아도 변비가 생기고 대소변 가리기를 너무 무리하게 시켜도 변비가 생길 수 있습니다. 아이가 아파도 변비가 생길 수 있는데 아프게 되면 수분이 더 필요할 뿐만 아니라 식욕을 잃어서 먹는 양도 줄기 때문에 변비가 생기기 쉬워집니다.
어떻게 대처하나요?
변비에 특효인 약은 없습니다. 정장제를 먹어서 해로울 것은 없지만 그렇다고 정장제가 변비에 특효인 것도 아닙니다. 야채와 과일, 통곡류와 같이 섬유질이 많은 음식을 많이 먹고 물을 충분히 마시게 하는 등 변비가 생긴 근본원인을 교정해 주어야 합니다.
아이가 변비가 심하여 변을 잘 못 보는 경우에는 우선 항문을 자극하는 방법을 써 보는 것이 좋습니다. 면봉에 베이비오일을 묻힌 후 아이의 항문에 1-2cm 정도만 넣고 살살 돌리면서 자극을 주면 됩니다. 그래도 변을 안보면 30분이나 한 시간 뒤에 한번 더 시도할 수 있습니다.
관장을 꼭 해야 할 정도로 배변이 안 된다면 약국에서 관장기와 관장약을 사서 설명서대로 시도해볼 수 있습니다. 이때 절대 정량보다 많이 넣어서는 안됩니다. 관장 후에 5분 정도 다리를 오므리고 있게 하거나 휴지로 항문을 막고 있어야 합니다. 관장을 직접 하는 것이 두렵다면 소아과 병원에 가서 하면 됩니다.
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참고문헌 :
삐뽀삐뽀119 / 대한가정의학과 의사회 / 한국인의 건강증진
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영아산통
 신생아가
갑자기 많이, 그리고 오래 우는 원인 중에 ‘영아 산통’도 있습니다. 모든 아기들의 1/3은 영아 산통을 경험하며,
생후 3-4개월 지나면 대개 사라집니다. 그러나 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다.
영아산통이 있는 아이는 아주 오랫동안 크게 웁니다. 울음은 보통 늦은 오후나 저녁에 더 심하고 몇 시간
동안 울기도 합니다. 가끔씩 자기 다리나 머리를 들기도 하고 얼굴이 빨갛게 되기도 하고 방구를 뀌기도
합니다. 아기들은 아파 보이며, 먹지도 않으려 하고 무얼 먹고 난 후에는 조금 있다가 또 울기 시작합니다.
때때로 영아산통이 있는 아기를 달래는 것은 거의 불가능할 수도 있습니다.
어떻게 대처하나요?
영아산통이 있어서 잘 먹지 않으려고 하는 아이도 대개는 잘 큽니다.
하지만 아기가 심하게 계속 우는
그 자체가 부모들로서는 매우 힘든 일일 수 밖에 없습니다. 아기가 너무 많이 우는 경우에는 소아과 전문의에게
보여 다른 질환은 없는지 확인하는 것이 좋습니다. 영아산통이 확실하다면 몇 가지 아기를 편하게 해주는
방법은 다음과 같습니다.
만약 아이가 우유병으로 수유한다면 젖꼭지의 구멍의 크기도 적당한지
조절해 보시고, 다른 모양의 젖꼭지를 사용하거나, 구부러진 병 또는 버릴 수 있는 백에 싸여 있는 병
등 다른 종류의 우유병으로 수유를 시도합니다.
수유, 트림시키는 것, 안는 것 방법이 올바른지 상담합니다.
경우에 따라 소아과 전문의 처방으로 산통에 도움을 주는 약을 복용할 수 있습니다.
방이 너무 덥지 않게 합니다. 포대기로 아기를 둘둘 말거나 하지 않습니다.
아기를 안거나 업거나 유모차에 태우거나 흔들이 같은 것에 태우고 가볍게 흔들어 줍니다.
아기의 배를 부드럽게 쓸며 마사지해 줍니다.
만약 모유를 먹는 아이라면 계속 모유를 먹여야 합니다. 이유식을 시도하는 도중에 영아 산통이 나타났다면
그 시기에 시작한 이유식을 중단합니다. 유제품, 꽃양배추, 브로콜리, 양배추, 달걀, 쵸콜릿, 카페인
함유식품과 음료 등은 영아산통을 일으킬 수 있다고 알려져 있습니다.
영아산통으로 늘상 보채는 아기를 돌보는 것은 피곤하고 스트레스 많은 일입니다. 이 때문에 좌절감이나 위축감을 느낀다고 잘못된 것은 아닙니다. 이런 때에는 혼자 감당하려 하지 말고 가족, 주치의 등 주위의 도움을 요청하는 것이 중요합니다. 위축감이나 부담감이 너무 클 때는 몇 시간만이라도 기분이 나아질 때까지 다른 사람이 대신 아기를 봐주고 엄마가 쉴 수 있다면 큰 도움이 됩니다.
영아 산통을 바로 없앨 수 없지만 결국 수 개월이면 저절로 없어진다는 것을 상기하고 힘을 내세요. 부모님 스스로를 위해 충분한 지원과 여유를 가지고 기다린다면 결국은 밝고 건강한 아이와 행복한 부모가 될 수 있습니다. 힘내세요!!
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참고문헌 :
삐뽀삐뽀119 / 대한가정의학과 의사회 / 한국인의 건강증진
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서혜부탈장
탈장은 장기가 본래 복부에 있어야 하지만 구조적으로 약한 부분을 통해 복부 외로 튀어나온 상태를 말합니다. 아기에게 흔히 볼 수 있는 탈장은 배꼽(탯줄) 탈장과 서혜부 탈장입니다. 둘 중 더 흔하고 문제가 되는 것은 서혜부 탈장입니다.
서혜부 탈장은 소장이 음낭으로 빠져 나오는 병입니다.
 태아기의
고환은 아기의 뱃속에 있다가 태어나기 직전 서혜관이란 길을 통해 음낭으로 내려옵니다. 고환이 음낭으로 내려온
다음에는 서혜관이 막혀야 정상입니다. 그런데 어떤 경우엔 서혜관이 제대로 막히지 않아 복강내의 소장이 서혜관을
통해 음낭 쪽으로 빠져 나오기도 하는데, 이것을 서혜부 탈장이라고 합니다.
서혜부 탈장은 아이가 울 때나 숨을 깊이 들이쉴 때, 크게 웃을 때와 같이 배에 압력이 가해지는 경우에 잘 생깁니다. 탈장 부위를 만지면 말랑말랑하고 누르면 들어가는데 일반적으로는 아기가 별로 아파하지 않지만 탈장부위가 꼬이면 통증을 유발하여 심하게 울 수 있습니다. 크기 또한 커졌다 작아졌다 합니다.
어떻게 대처하나요?
서혜부 탈장은 빨리 수술을 해야 하는 병입니다. 특히 신생아나 돌 이전의 아기는 탈장 부위에서 장이 더 잘
꼬일 수도 있기 때문에 가능하면 빨리 수술을 해줘야 합니다. 돌 이후의 아이는 별다른 증상이 없을 경우 아이의
상태를 봐서 적당한 때에 수술을 합니다. 단, 아이의 건강 상태가 안 좋거나 수술하기 어려운 다른 특별한 질환이
있으면 수술을 미룰 수도 있습니다.
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참고문헌 :
삐뽀삐뽀119 / 대한가정의학과 의사회 / 한국인의 건강증진
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장중첩증
장중첩증이란 소장이나 대장의 일부가 인접한 소장이나 대장의 다른 부위 속으로 말려들어가면서 장이 막히고 심한
통증을 유발하는 병입니다. 주로 5-11개월의 아기들에게 많이 일어나며 특히 돌 이전의 남자 아기들에게 잘
나타나는데 아직까지 정확한 원인은 밝혀지지 않고 있습니다.
증상으로는 심한 복통으로 아기가 심하게 울고 몸을 구부리거나 헛구역질을 하거나 토할 수도 있습니다. 특징적인
우는 양상이 나타나는데 평소에 잘 놀던 아이가 갑자기 다리를 배 위로 끌어올리며 5분간 자지러지게 울고 한
시간 조용해지고 이런 방식의 울음을 반복합니다. 이런 증상이 있고 나서 몇 시간이 지나면 피가 묻은 점액성
변을 봅니다. 특히 구토 후 가스가 나오지 않은 경우 배를 만져보면 오른쪽에 새끼손가락 만한 응어리가 만져지는
경우도 있습니다.
어떻게 대처하나요?
장중첩증의 경우 조기에 적절히 치료하지 않으면 위험할 수 있습니다. 눌린 장중첩 부위는 혈액공급이 안되어 치료하지
않으면 그 부위가 죽게 됩니다. 괴사된 장 부위는 터지기 쉽고 장이 터지면 복막염, 장출혈, 쇼크 등이 생겨
생명을 위협할 수 있습니다.
따라서 위에 나열된 특징적인 증상들이 보이고 아이가 자지러지게 운다면 적절한 진단과 치료를 위해 긴급히 응급실로
가셔야 합니다.
장이 중첩된지 24시간 이내라면 수술을 하지 않고 바륨관장을 통해 장이 중첩된 것을 풀어줄 수 있는데 대개의
경우 이 방법으로 치료됩니다. 만일 바륨 관장으로 풀리지 않거나 여러 번 재발되면 수술을 해야 합니다.
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참고문헌 :
삐뽀삐뽀119 / 대한가정의학과 의사회 / 한국인의 건강증진
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건강정보 : 
