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부신피질암에 대한 상세 정보입니다.
 
★ 부신피질암

부신피질에 발생하는 악성 종양을 부신피질 암이라 하며 그 발생 빈도가 드물다. 부신피질암의 경우 체중증가, 조직 내 수분증가(fluid retention), 성조숙증, 여성의 안면, 신체, 머리카락의 과도한 성장등의 원인이 되는 호르몬을 생산함으로써 발견된다. 부신피질암은 종종 크기가 매우 커져 복부의 다른 조직들을 압박하여 증상이 나타나기도 한다. 일반적으로 부신피질암은 부신피질선종에 비해 크기가 5~6cm로 많이 크다.

1. 원인

부신피질암의 원인은 알려져 있지 않다. 부신피질암의 몇몇 위험인자는 알려져 있으나 각각의 위험인자들이 어떻게 부신피질암 발생에 영향을 미치는 지는 알려져 있지 않다.
  • 가족력: 가족중에 뇌하수체암, 부갑상선암, 췌장암, 부신피질 암을 가진 사람이 있는 경우 정기적인 검진을 받는 것이 좋다.
  • 나이: 대부분의 암은 나이가 들수록 더 많이 발생한다. 그러나 부신피질 암의 경우 어린이나 중년층에 더 흔하게 발생한다.
  • 생활습관 및 주위환경: 고지방 섭취, 흡연, 주로 앉아서 생활하는 생활습관, 발암물질에 노출되는 주위 환경등은 암 발생 위험도를 높이지만, 직접적으로 부신피질암의 발생에 위험을 높이는지에 대해서는 알려져 있지 않다.

2. 증상

부신피질에서 분비하는 호르몬(부신피질호르몬; cortisol)의 분비이상으로 인해 나타나는 증상이 주로 많다.

어린아이에게서 주로 나타나는 증상

  • androgen 이상 분비(남자아이)
    • 얼굴, 음부의 과도한 성장
    • 머리카락이 과도하게 길어짐
    • 성기확대
  • estrogen 이상 분비(여자아이)
    • 여자아이의 성조숙증
    • 생리시작
    • 유방확대 (남자아이에서도 나타남)
  • 성인에게서 주로 나타나는 증상
    • 유방이 유연해 지고 커짐 (男)
    • 발기부전 (男)
    • 성욕감퇴 (男)
    • 얼굴, 신체, 머리카락의 과다한 성장 (女)
    • 불규칙적인 생리주기 (女)
    • 목소리가 굵어짐 (女)
3. 진단

부신피질암이 의심되면 가장 먼저 환자의 병력검사와 기본적인 신체 진단을 한다. 영상 검사를 통해 부신피질에서 종양이 발견되면, 생검을 실시한다. 혈액검사/소변검사를 통해 부신피질암으로 인한 호르몬 분비 변화를 검사할 수 있다.

4. 치료

종양의 제거가 부신피질암의 치료방법이다. 부신피질암의 경우 항암제 치료에 잘 반응하지 않는다. 약물치료는 여러가지 증상에 관련되는 호르몬 분비를 낮추기 위해 실시된다.
  • 수술치료
  • 방사선치료
  • 약물치료(cisplatin, doxorubicin (adriamycin), paclitaxel (taxol) 등)


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