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제목 : 소아기의 영양관리(1)

영아기의 영양관리

영아기는 태어나서부터 만 1 세까지에 해당하며 , 이 시기에 체중은 출생시의 3 배 , 뇌의 무게는 2 배가 될 정도로 발육이 왕성합니다 . 또한 누워있는 상태에서 걷기로 시작하는 형태로 바뀌는 등 운동이 활발하므로 영양 공급이 매우 중요한 시기입니다 . 특히 , 생후 6 개월이 되면 모유나 분유만으로는 아기의 성장발달에 필요한 영양을 공급하기 어려우므로 아기의 상태에 맞게 이유식을 시작해야 합니다 .

영아기의 영양적 특징

* 단위 체중당 에너지를 비롯한 영양소의 필요량이 성인보다 높습니다 .
* 영아기에는 두뇌 발달에 있어 성인의 90% 정도까지 성장하므로 뇌신경 , 뇌지능 발달에 필요한 필수적인 단백질 , dha 등을 포함하여 균형 있는 영양공급이 필요합니다 .
* 반면 , 영양과잉은 경우에 따라 세포 수의 증가를 동반한 비만을 초래할 수 있으므로 주의합니다 .
* 영아의 경우 소화 , 흡수에 필요한 효소의 종류와 양이 부족하여 소화 , 흡수 능력이 저하되어 있으므로 식품 선택 시 세심한 주의를 기울여야 합니다 .


영아기의 식사원칙

1. 에너지

영아의 단위체중당 에너지 필요량은 성인의 2~3 배 정도로 생애 어떤 주기보다도 높은 시기입니다 .

이처럼 에너지 필요량이 높은 이유는 ,
첫째 , 체중에 비해 단위체중당 체표면적이 크므로 이에 따라 열 손실이 증가하기 때문입니다 .
둘째 , 성장을 위한 에너지 소비량이 많기 때문입니다 .
셋째 , 어른에 비해 활동적이므로 활동에 필요한 에너지가 높기 때문입니다 .

2.단백질

영아의 단위체중당 단백질 필요량은 성인에 비해 월등히 높아 생후 4 개월까지는 가장 높고 , 영아의 월령이 증가하면서 성장률이 감소함에 따라 단위체중당 단백질 필요량도 감소하게 됩니다 . 영아에게는 11 가지 필수아미노산이 모두 함유된 단백질을 공급하여 필수 아미노산이 부족하지 않도록 해 주는 것이 중요합니다 .

[ 영아기의 에너지 및 단백질 1 일 권장량 ]

연령 ( 개월 ) 에너지 권장량 (kcal) 단백질 권장량 (g)
0~4 500 15 (20)*
5~11 750 20
*( ) 안의 수치는 조제유 영양아 권장량
자료 : 한국영양학회 , 한국인 영양권장량 , 제 7 차 개정 , 2000

3. 무기질

* 철분
영아는 출생 시 모체로부터 받은 철분을 저장하고 있어 생후 4~6 개월간은 모유만으로도 충분한 필요량을 충족시킬 수 있습니다 . 그러나 생후 6 개월이 지나면 저장량을 거의 다 소모하므로 모유수유를 하는 경우는 생후 4~6 개월부터 철분이 강화된 곡류를 첨가하여 철분을 보충하고 , 조제유를 먹이는 경우는 철분이 강화된 조제분유를 선택하는 것이 좋습니다 .

* 칼슘
영아기의 칼슘 섭취는 골격 형성뿐 아니라 최대 골질량 형성에 중요한 역할을 하므로 칼슘필요량이 상당히 높고 , 흡수율도 높습니다 . 모유영양아의 경우 칼슘의 소화·흡수율은 60~70% 정도로 높고 , 인공영양아의 칼슘이용률은 25~30% 정도로 낮습니다 .

* 아연
영아의 성장·발달에 아연이 매우 중요한 역할을 하므로 출생 시 체중에 비해 많은 양을 보충해 주어야 합니다 .

[ 영아기의 무기질 1 일 권장량 ]

연령 ( 개월 ) / 영양소 철분 (mg) 칼슘 (mg) 아연 (mg)
0~4 2(6)* 200(300)* 2(4)*
5~11 8 300 4
*( ) 안의 수치는 조제유 영양아 권장량
자료 : 한국영양학회 , 한국인 영양권장량 , 제 7 차 개정 , 2000

4. 비타민

대부분의 비타민은 모유나 우유에 충분히 함유되어 있으므로 영아가 모유나 우유를 통해 적절하게 공급받을 수 있습니다 . 그러나 수유부의 영양상태에 따라 영향을 받으므로 어머니가 균형적인 식사를 하는 것이 중요합니다 . 영아들은 일광에 노출되는 시간이 제한되므로 비타민 d 의 부족과 관련하여 구루병의 위험이 높아지는데 , 이런 경우는 비타민 d 의 보충이 권장됩니다 .

[ 영아기의 비타민 1 일 권장량 ]

영양소 / 연령 ( 개월 ) 0~4 5~11
비타민 a( ㎍ re) 350 350
비타민 d( ㎍ ) 5(10)* 10
비타민 e( ㎎α -te) 3 4
비타민 c( ㎎ ) 35(50)* 35
비타민 b1( ㎎ ) 0.2(0.3)* 0.4
비타민 b2( ㎎ ) 0.3(0.4)* 0.5
나이아신 ( ㎎ ne) 2(3)* 5
비타민 b6( ㎎ ) 0.1(0.2)* 0.4
엽산 ( ㎍ ) 60(100)* 70
*( ) 안의 수치는 조제유 영양아 권장량

자료 : 한국영양학회 , 한국인 영양권장량 , 제 7 차 개정 , 2000

5. 수분

영아는 체중의 75~80% 가 수분으로 구성되어 있어 , 성인에 비하여 단위체중당 수분 필요량이 훨씬 많으므로 수분대사에 이상이 생길 경우 큰 위험을 초래할 수 있습니다 . 체내의 수분은 피부와 호흡기를 통한 불감 증발과 소변 및 대변에 의해 손실되는데 , 영아의 경우 수분 손실량이 많고 어른에 비해 신장의 소변농축능력이 떨어지기 때문에 고온 , 열 , 구토 , 설사가 지속되는 경우에는 매우 위험하므로 수분 불균형과 탈수에 주의해야 합니다 .

[ 영아기의 수분 1 일 권장량 ]

영양소 / 연령 ( 개월 ) 0~3 3~6 6~9 9~12
수분 ( ㎖ ) 125~150 ㎖ 130~160 ㎖ 125~145 ㎖ 120~135 ㎖




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